Az Amerikai Szemészeti Akadémia és az Európai Szemészeti Társaság közös konferenciáján mutatták be az új, klinikai vizsgálatokkal is alátámasztott, ígéretes módszert, mellyel koraszülöttek retinopátiája (ROP) sikerrel kezelhető.

A koraszülöttek retinopátiája (ROP) a még fejletlen ideghártyában - elsősorban a fokozott oxigenizáció hatására - kóros, új erek és kötőszöveti hártyák alakulnak ki. Károsodik az ideghártya fejlődése, és a retina leválhat a szem hátsó faláról, ami jelentősen rontja a későbbi látást. A betegség következményeként számos súlyos látáskárosodás léphet fel, így retinaleválás, zöldhályog (glaukóma), szürkehályog (katarakta), rövidlátás és szemtengely-ferdülés is kialakulhat.
Az elváltozások azért következhetnek be, mert a koraszülött gyerekek szemeinek nincs elég idejük az anyaméhben teljesen kifejlődni. A ROP gyakran nehezen kezelhető a jelenleg rendelkezésre álló módszerekkel, emiatt vezethet maradandó látáskárosodáshoz, hogyha a koraszülött gyermek nem részesül sikeres kezelésben.

Korábbi eredmények

Az egyik, ROP következtében kialakuló elváltozás a vérerek rendellenes növekedése, amelyet egy keringési endoteliális növekedési faktor, a VEGF (vascular endothelial growth factor) stimulál. Anti-VEGF kezelést alkalmaznak általában az abnormális erek kialakulásának megakadályozására, és hatásos gyógymódnak bizonyult felnőttek esetén az ún. "nedves" időskori makuladegeneráció gyógyításában is.

Hatékony kezelés, mellékhatások nélkül

Dr. Alay S. Banker és munkatársai korábbi kutatások eredményeit fehasználva az indiai Gujarat tartományban működő a Banker's Retinaklinika és Lézer Központban végeztek klinikai vizsgálataikat. A vizsgálatban 21 gyermek vett részt, akik ROP szempontjából a magas kockázatú csoportba tartoztak. 14 szemen végeztek lézeres beavatkozást és ezt követően anti-VEGF beinjektálást, 12 szem kapott csak anti-VEGF injekciót, 6 szem kapott előbb anti-VEGF injekciót majd lézerkezelést. Minden gyermeket megvizsgálták a kezelést követő napon, majd egy hónapon át hetente.
Az eredmények szerint az összes gyermek szemében - azok körében is, akik csak anti-VEGF kezelést kaptak - az abnormális erek eltűntek további kezelés nélkül. Semmilyen kedvezőtlen mellékhatást nem tapasztaltak a gyermekek szemében vagy általános egészségi állapotában a kezelést követő átlagosan 37,5 hetes megfigyelési időszakban.

Egyszerűbb és biztonságosabb gyógymód

Az Amerikai Szemész Társaság (American Optometric Association, AOA) és az Európai Szemész Társaság (European Society of Opthalmology) közös éves találkozóján bemutatott kutatás vezetője szerint az anti-VEGF kezelés gyors és hatékony megoldást nyújt a ROP-ra, mellyel elkerülhetők a komplikációk és a lézer- illetve a krioterápia (fagyasztásos kezelés) kockázatai. Az anti-VEGF kezelés sokkal egyszerűbb és biztonságosabb terápia az orvosilag oly érzékeny koraszülött gyermekek esetében. Ahogyan az abnormális erek visszahúzódtak, helyükbe lassan belenőttek az új, normális retinális erek. A vizsgálatot végző orvosok szerint ez az újfajta kezelési mód különösen fontos lehet fejlődő országokban, ahol a lézerkezelés nem mindenhol elérhető, így az anti-VEGF kezelés "időt adhat", amíg a beteg gyermeket elszállítják egy olyan intézménybe, ahol rendelkezésre állnak a fejlettebb gyógyászati módszerek is. Néhány esetben további kezelésekre már nincs is szükség. Nagyobb kivitelű, randomizált klinikai kísérletekre azonban még szükség lesz az anti-VEGF kezelés biztonságának és hatékonyságának pontos meghatározásához. (forrás: origo)